Постлучевой геморрагический цистит

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Цефалексин 500 мг относится к цефалоспориновым антибиотикам. Он проявляет противомикробную активность широкого спектра, но особенно ценен в борьбе со стафилококком. Чаще препарат задействуют для лечения инфекционных поражений малой и средней тяжести.

Другие названия и классификация

Данное лекарство является противомикробным средством β-лактамного ряда и имеет АТХ-код J01DB01.

Международное непатентованное название

МНН для Цефалексина — Cefalexin.

Регистрационный номер

Действующее удостоверение для дозировки 500 мг зарегистрировано под номером П N011645/01.

загрузка...

Состав и лекарственные формы

Препарат имеет несколько разновидностей:

  1. Таблетки в кишечнорастворимой оболочке 250 мг и 500 мг.
  2. Желатиновые капсулы по 0,25 или 0,5 г.
  3. Гранулированная форма, используемая для приготовления оральной суспензии, с дозировкой 250 мг.
  4. Порошковый вариант, предназначенный для приготовления суспензионной жидкости, с дозами 125, 250 и 500 мг.

В них активный компонент представлен моногидратом цефалексина.

Таблетки имеют округлую форму и фаску по краю, на одну из сторон нанесена центральная риска. Они преимущественно белые, но могут быть с желтизной и иметь небольшие вкрапления. Дополнительный состав включает лактозу, стеарат магния, кремниевый диоксид, крахмал, повидон. Таблетки распределяют по 10 шт. в блистеры или по 20 шт. в стеклянные баночки. Наружная упаковка выполнена из картона. В комплект входит инструкция.

Бело-зеленые или желто-зеленые капсулы имеют белое либо желтоватое гранулированное наполнение. Их оболочка изготовлена из желатина. В ее состав также входит титановый диоксид и пищевые красители — Е172 (желтый и черный), Е132 (синий). Помимо активного вещества в гранулах присутствует микроцеллюлоза и стеарат магния. Ячейковые упаковки содержат по 8 капсул. В картонные пачки помещают по 2 таких блистера.

Порошковый Цефалексин имеет желтоватый цвет. Из него готовят суспензию для приема внутрь. Готовая жидкость имеет желтый цвет и сладкий вкус. В состав порошка входит действующее соединение, сахар, карбоксиметилцеллюлоза и ароматизатор (ванилин, малиновая эссенция). Лекарственная субстанция фасуется в пакетики, флаконы, ампулы или банки, которые раскладываются по картонным коробкам.

загрузка...

Фармакологическая группа

Препарат относится к фармакологической группе цефалоспориновых антибиотиков 1-го поколения.

Фармакологическое действие

Действующий компонент лекарства цефалексин является синтетическим антибиотическим веществом. Он проявляет бактерицидные свойства, выступая в роли ингибитора бактериальной транспептидазы. Этот фермент ответственен за биосинтез муреина — гетерополимера, важного структурного элемента клеточной стенки бактерий, выполняющего механические и защитные функции. В результате пораженные микроорганизмы погибают.

Препарат действует против многих грамположительных патогенов, особенно стрептококков, уничтожая даже их коагулазопозитивные и пенициллиназопродуцирующие штаммы, и помогает бороться с некоторыми грамотрицательными микроорганизмами. Он активен в отношении различных болезнетворных бактерий:

  • стафило- и стрептококков;
  • клостридий;
  • клебсиелл;
  • шигелл;
  • трепонем;
  • гоно- и менингококка;
  • актиномицетов;
  • сальмонеллы;
  • кишечной палочки;
  • моксареллы;
  • возбудителей дифтерии, пневмонии, сибирской язвы.

Но данный антибиотик не справляется с псевдомонадами, включая Pseudomonas aeruginosa (синегнойную палочку), индолположительными протеями, энтеробактером, серрациями, Aeromonas spp., Haemophilus spp., ацинетобактерами, в т. ч Acinetobacter Calcoaceticus, туберкулезной палочкой, Enterococcus faecalis, метициллинрезистентными патогенами, грибковыми и вирусными организмами, простейшими. Препарат устойчив к лактамазам грамположительных бактерий и к кислой среде, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных штаммов.

Цефалексин хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Степень наполненности желудка не влияет на уровень абсорбции, но пища несколько затормаживает этот процесс. Биодоступность составляет 95%. Максимальное содержание препарата в крови обнаруживается через 1-2 часа после перорального приема дозы.

Антибиотик распределяется по тканям и жидкостям, проникает в слизистую дыхательных путей, легкие, сердце, почки, печень, желчь, кости, хрящи, проходит через плаценту, попадает в грудное молоко. Гематоэнцефалический барьер для него непроницаем. С кровяными белками он связывается в среднем на 10%.

Метаболизации препарат не подвергается и выводится в исходной форме. Основной объем выделяется с мочой и лишь малая часть принятой дозы (около 0,5%) покидает тело с калом. Период полувыведения составляет 1,5 часа, но при нарушении работы почек этот показатель увеличивается, достигая в некоторых случаях 30 часов. При удалении излишков антибиотика из организма перитонеальный диализ оказывается эффективнее, чем гемодиализ.

Показания к применению Цефалексина 500 мг

Рассматриваемое средство используется для лечения различных заболеваний, вызываемых чувствительной к его действию патогенной микрофлорой. Показания для назначения:

  • синусит, фарингит, назофарингит, ларингофарингит, ларингит, ларинготрахеит, трахеит, тонзиллит, ангина;
  • средний отит, включая гнойный;
  • бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцессы легких или средостения, пиоторакс, гнойный плеврит;
  • эндокардит;
  • цистит, пиелонефрит, уретральный синдром, бактериурия;
  • вульвовагинит;
  • цервицит, эндометрит, оофорит, сальпингит, миометрит, абсцесс матки;
  • мастит;
  • простатит, эпидидимит;
  • гонорея;
  • абсцессы кожи, фурункулез, пиодермия, флегмона, карбункулы, подкожные инфекции;
  • миозиты, остеомиелит, пиогенный артрит, тендосиновит, бурсит;
  • лимфангит, лимфаденит;
  • заражение раневых и ожоговых поверхностей или послеоперационных швов.

Как принимать Цефалексин 500 мг

Препарат следует применять по назначению лечащего врача, следуя его рекомендациям. Принимают его орально за 0,5-1 час до приема пищи. Таблетки и капсулы не нужно разжевывать или рассасывать. Их глотают целыми, запивая необходимым объемом воды. Дозу 500 мг рекомендуется принимать с интервалом в 6 часов, но кратность приема может колебаться от 2 до 4 раз в сутки. Минимальная суточная доза составляет 2 таблетки (1 г). При наличии отклонений в работе почек дозировки уменьшают в соответствии с клиренсом креатинина.

Порошок и гранулы перед приемом следует разводить остывшей кипяченой водой в соответствии с инструкцией. Детям младше 10 лет нужно давать Цефалексин в виде суспензии, но дозировка 500 мг рассчитана на взрослых пациентов. Капсулы и таблетки можно принимать с 10-летнего возраста, используя дозировки, рекомендованные взрослым.

Курс лечения в среднем составляет 1-2 недели. При заражении стрептококками минимальная продолжительность антибиотикотерапии составляет 10 дней, а при поражении мочеполового тракта — не менее 14 дней.

Особые указания

Корректировать дозировки для пожилых пациентов с нормальной почечной активностью не нужно.

Следует учитывать, что во время приема Цефалексина возможна ложнопозитивная реакция мочи на наличие сахара, положительная реакция Кумбса и изменение протромбинового индекса.

Вследствие лечения данным антибиотиком возможно развитие диареи. Этот побочный эффект может проявиться даже спустя 2-3 недели после завершения терапии. Для его устранения нельзя использовать средства, снижающие перистальтическую активность кишечника.

Следует держать под контролем состояние печени, почек и состав крови пациентов на протяжении всего терапевтического курса.

После исчезновения клинических проявлений заболевания лечение препаратом следует продолжать еще 2-3 дня.

При беременности и кормлении грудью

Рассматриваемое средство проникает сквозь плацентарный барьер, обнаруживается в околоплодных водах, попадает в материнское молоко. Поэтому применять его беременным и кормящим женщинам крайне нежелательно. На этапе беременности оно назначается только в единичных случаях, если ожидаемый лечебный эффект превосходит возможный риск для плода. Если необходимо принимать антибиотик во время лактации, нужно временно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

В детском возрасте

Детские дозировки назначаются индивидуально в зависимости от веса ребенка. Цефалексин в дозе 500 мг разрешен к приему детям от 10 лет, чья масса тела превышает 40 кг.

При нарушениях функции почек

Сбои в работе почечных структур могут приводить к кумуляции препарата в организме. Поэтому врач назначает его в уменьшенной дозировке. Также может быть снижена частотность приема лекарства.

Побочные реакции на Цефалексин 500

Антибиотик переносится хорошо большинством больным. Но иногда возникают побочные реакции со стороны различных органов и их систем. Они могут проявляться в виде:

  • сыпи, покраснения кожи, зуда, отечности;
  • экссудативных и некротических поражений покровов;
  • болей в мышцах и суставах;
  • анафилаксии;
  • слабости, нарушений сна;
  • перевозбуждения, спутанности сознания, галлюцинаций;
  • мышечных судорог;
  • мигреней, головокружений;
  • нарушений в работе почек, повышения уровня азота и креатинина;
  • вагинита, зуда в анально-генитальной зоне;
  • тошноты, рвотных приступов;
  • абдоминальных болей, гастрита;
  • диареи, псевдомембранозного колита;
  • сухости во рту, утраты аппетита;
  • дисбактериоза
  • гепатита, холестаза;
  • изменения состава крови, включая эозинофилию и обратимую нейтропению;
  • повышенной активности ферментов печени;
  • кандидозов, суперинфекции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Из-за возможности появления побочных реакций нервно-психического характера рекомендуется воздерживаться от управления транспортом или сложными механическими устройствами, неправильное обращение с которыми несет потенциальную опасность для жизни или здоровья людей.

Противопоказания

Цефалексин нельзя принимать при непереносимости любого из его составных компонентов или при повышенной чувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам и другим антибиотикам бета-лактамного ряда (в анамнезе). Еще его не назначают:

  • детям до 10 лет (в дозировке 500 мг);
  • беременным женщинам;
  • кормящим матерям без отказа от грудного вскармливания;
  • при тяжелых генерализованных инфекциях, когда требуется введение цефалоспоринов парентерально;
  • в случае инфицирования головного или спинного мозга.

С осторожностью применяют антибиотик при почечной дисфункции и псевдомембранозном энтероколите.

Передозировка

При превышении дозировок появляется тошнота, рвота, понос, боли в животе, геморрагический синдром, гематурия, судорожные проявления. Возможна гиперрефлексия и иные симптомы энцефалопатии. Рекомендуется очистить желудок и принять энтеросорбент, например Активированный уголь. При признаках обезвоживания следует направить усилия на восстановление электролитных и жидкостных резервов организма.

Лечение проводится в соответствии с имеющимися симптомами, т. к. специального антидота нет. При тяжелых отравлениях нужно контролировать гемостаз, состояние печени и почек. Эффективными мерами по устранению избытка антибиотика является усиление диуреза, проведение гемо- и перитонеального диализа.

Взаимодействие и совместимость

Под влиянием рассматриваемого лекарства усиливается нефротоксичность некоторых препаратов, таких как:

  • Фуросемид;
  • Этакриновая кислота;
  • Фенилбутазон;
  • аминогликозиды;
  • полимиксины.

Цефалексин повышает эффект противокоагулянтных средств непрямого действия. Он совместим с множеством антибиотиков, но в комбинации с бактериостатическими лекарствами их работа взаимно ослабляется. Его эффективность повышается в комплексе с Метронидазолом. Препараты, подавляющие канальцевую секрецию, Индометацин и производные салициловой кислоты замедляют его выведение, повышая плазменную концентрацию, поэтому при таком сочетании требуется коррекция дозировок антибиотика.

Данное лекарство снижает действенность гормональных противозачаточных средств. Во время лечения требуются дополнительные меры контрацепции. Противоагрегантные средства, включая НПВС, при параллельном приеме с антибиотиком увеличивают риск кровотечений.

С алкоголем

На время проведения антибиотикотерапии следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков и перорального приема медикаментов, в составе которых присутствует этанол.

Производитель

Производством препарата занимаются фармацевтические компании Сербии, России, Украины, Германии и других стран.

Условия отпуска из аптек

Для покупки антибиотика наличие рецепта обязательно.

Цена

Стоимость капсул с дозировкой 500 мг — от 73 руб. за упаковку (2 пластины по 8 шт.).

Условия и срок хранения

Лекарство нужно беречь от детей. Его следует хранить в темном месте. Максимально допустимая температура хранения составляет +25°С. Срок годности — 3 года с даты изготовления, указанной на упаковке. Запрещается принимать просроченную фармакологическую продукцию.

Аналоги

Структурными аналогами Цефалексина являются следующие препараты:

  1. Ново-Лексин.
  2. Цефаклен.
  3. Цефф.
  4. Улекс.
  5. Сопексин.
  6. Кефлекс.
  7. Апо-Цефалекс.
  8. Орацеф.
  9. Пролексин.
  10. Споридекс.
  11. Цефабене и др.

Аналогичным противомикробным действием обладают другие представители цефалоспоринов, такие как Цефазолин, Цефтриаксон и т. д.

Отзывы

Елизавета, 24 года, г. Саратов

Этой весной я простыла, и простуда осложнилась гайморитом. Тогда и пришлось принимать этот антибиотик. Цена у него оказалась приемлемой, а эффективность — высокой. Удалось вылечиться без помощи дополнительных мероприятий. Побочных эффектов не было. Минус препарата в том, что капсулы достаточно крупные и иногда проглотить их было проблематично.

Ангелина, 41 год, г. Омск

Цефалексином лечила фурункулез. Узнав, что придется принимать антибиотики, я испугалась, но врач заверил, что побочные эффекты от этого лекарства появляются редко. Практически от любых таблеток я испытываю дискомфорт в животе и проблемы с пищеварением, но в этот раз обошлось. Действием препарата осталась довольна.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цистит – это воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, приводящий к  его функциональному нарушению. У мужчин цистит встречается довольно редко – 7-10 человек на 1000. Это обусловлено анатомическими особенностями мочеиспускательного канала (более длинный и узкий по сравнению с женской уретрой) и его удаленностью от анальной зоны, что снижает его инфицирование.

Классификация цистита

Выделяют первичный и вторичный цистит.

К первичному циститу относятся случаи, когда воспалительный процесс возникает непосредственно в мочевом пузыре и может быть вызван различными факторами:

  • инфекционными (специфическими и не специфическими возбудителями);
  • термическими (переохлаждение);
  • химическими;
  • лекарственными;
  • токсическими;
  • алиментарными (пищевыми);
  • посттравматическими.

При вторичном цистите, воспалительный процесс распространяется на мочевой пузырь из других органов мочеполовой системы (простаты, уретры, семенных пузырьков), так и с органов, не имеющих отношения к мочеполовой системе (органы дыхательной системы, ЛОР органы), в которых находятся хронические воспалительные процессы, распространяющиеся гематогенным (по крови) путем.

По степени течения выделяют острый и хронический цистит.

По распространению воспалительного процесса, и вовлеченностью мочевого пузыря цистит делится на шеечный, очаговый и диффузный.

По характеру морфологических изменений, происходящих в результате воспаления мочевого пузыря можно разделить цистит на следующие формы, представленные в таблице 1.

Таблица 1 – Формы цистита по характеру морфологических изменений.

Симптомы

Среди симптомов цистита можно выделить:

  • расстройства мочеиспускания (дизурия), в виде частых позывов, затруднений вначале и конце акта мочеиспускания, подтекание мочи после акта мочеиспускания, уменьшение порции выделяемой мочи;
  • боли при мочеиспускании, носящие разный характер (от умеренного жжения, до выраженной рези), боли в надлобковой, паховой области, половом члене;
  • изменение внешнего вида мочи – помутнение, изменение цвета, появление слизи, гноя и лейкоцитов (пиурия), крови (гематурия) в моче, гнилостного запаха;
  • симптомы интоксикации (повышение температуры тела, общее недомогание, слабость, озноб) могут свидетельствовать о вовлечении в воспалительный процесс почек и развитие острого пиелонефрита.

Среди всех симптомов цистита, основными считаются:

  • Дизурия;
  • Лейкоцитурия – выявление лейкоцитов в моче (обязательный признак при цистите);
  • Гематурия (кровь в моче).

Для острого цистита характерно быстрое нарастание симптомов расстройств мочеиспускания в первые несколько суток, самым ранним из которых является учащенное мочеиспускание у мужчин.

При хроническом течении цистита интенсивность симптомов может быть менее выраженной.

Причины

Причинами воспалительного процесса мочевого пузыря служат разнообразные факторы, повреждающие его слизистую оболочку и нарушающие его функцию.

Среди инфекционных агентов могут быть как неспецифическая флора (чаще всего кишечная палочка (95% случаев цистита), стафилококк, клебсиелла, протей, кандида), так и специфические возбудители – гонококки, хламидия, трихомонада, микоплазмы, вирусы, туберкулезная палочка.

Если последние чаще попадают в мочевой пузырь после половых контактов, то условно-патогенная флора может вызывать воспалительный процесс в результате снижения иммунитета, переохлаждения, застойных процессов в мочеполовой системе, повреждении мочевого пузыря при лечебно-диагностических процедурах (цистоскопии, бужировании уретры, катетеризации мочевого пузыря). Кроме того, инфекция может распространяться по кровеносному руслу из других органов (почек, простаты, миндалин, носоглотки). Дополнительными факторами могут служить наличие камней в мочевом пузыре, травматические повреждения позвоночника, опухолевые процессы.

Диагностика

При диагностике цистита используются лабораторные методы исследования (общий анализ мочи, бактериологический посев мочи, общий анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко), исследование патологической флоры (общий мазок, ПЦР, секрет простаты – микроскопия и посев).

При осмотре уделяется внимание исследованию полового члена, яичек, придатков, простаты.

Из дополнительных методов исследования используют УЗИ (почек, мочевого пузыря, простаты, органов мошонки), проведение урофлоуметрии, позволяющей определить характер мочеиспускания и его показатели. В сомнительных случаях может быть использована цистоскопия с последующей биопсией, мультиспиральная цистоуретрография.

Лечение цистита у мужчин

  • Общие рекомендации. В остром периоде цистита необходимо соблюдать постельный режим, обильное потребление жидкости (до 2-2,5 литров воды в сутки), исключение из рациона питания острой, соленой пищи, некоторых напитков (чай, кофе, газированные напитки), алкоголя, временное исключение половой активности (5-7 дней).
  • Антимикробная терапия. Антибактериальная терапия является ведущей в лечении цистита. Подбор препаратов осуществляется врачом на основании полученных лабораторных исследований, с учетом чувствительности инфекционных агентов к антибиотикам. Чаще используются группы фторхинолонов, нитрофуранов, цефалоспоринов. Терапия препаратами длится, как правило, 7 дней.
  • Прием болеутоляющих и спазмолитических препаратов. Для устранения болевого синдрома к лечению могут быть добавлены препараты НПВС (ибупрофен, диклофенак), спазмолитики (нош-па, ависан, галидор, цистенал, баралгин).
  • Фитотерапия. В дополнение к лечению может применяться фитотерапия (фитолизин, канефрон, урокам, урофлюкс, цистон). Многие лекарственные растения (толокнянка, спорыш, полевой хвощ и др.) обладают противовоспалительным, антибактериальным действием. Также полезен клюквенный и брусничный морс. Есть сведенья, что клюква обладает антиадгезивным действием (не дает вирусам и бактериям «прилипнуть» к тканям, что способствует их скорейшему выведению из организма). Помимо клюквы, антиадгезивным действием обладают яблоки. Поэтому необходимо включить их в рацион.
  • Промывание мочевого пузыря. Иногда прибегают к промыванию мочевого пузыря, новокаиновым блокадам.
  • Физиотерапия. Широко используется физиотерапия, облегчающая проникновение лекарств к очагу воспаления, усиливающая противовоспалительный и анальгезирующий эффекты базовой терапии. С этой целью применяют эндовезикальный фонофорез, синусоидальные модулированные токи (СМТ), токи надтональной частоты, ультразвук, лазеротерапия.
  • Лечение сопутствующих заболеваний. При выявлении заболеваний в других органах (простате, яичках, почках), проводится лечение соответствующей патологии.
  • Санаторно-курортное лечение. В период ремиссии может проводиться санаторно-курортное лечение, где помимо благоприятных климатических условий, практикуется лечение грязевыми ваннами (грязелечение) и лечение минеральными водами (бальнеотерапия).

Осложнения

Осложнения цистита чаще всего связаны с неадекватно подобранной терапией или ее не своевременным назначением.

Чаще всего среди осложнений цистита встречаются пиелонефрит, перфорация(прободение) стенки мочевого пузыря, рефлюкс (заброс) мочи в мочеточник и почки.

Добавить комментарий