Микроскопическое исследование секрета предстательной железы

Содержание

Посев секрета простаты: показания к применению, расшифровка анализа

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

В диагностике воспалительных заболеваний предстательной железы важное место занимает лабораторное исследование сока железы. Бак посев секрета простаты позволяет выявить возбудитель заболевания, что необходимо для подбора оптимальной схемы антибактериальной терапии.

Что такое «бак посев»?

Бак посев секрета простаты – это бактериальное исследование сока, позволяющее определить состав микрофлоры. Он проводится для того, чтобы оценить состав жидкости и позволяет выявить малейшие отклонения.

В результате анализа могут быть выявлены:

  • трихомонады;
  • патогенная микрофлора (грибы);
  • гонококки;
  • стафилококки;
  • синегнойная палочка.

Своевременное выявление возбудителя заболевания позволяет определить тип воспалительного процесса и подобрать оптимальную схему терапии. Как правило, при простатите применяют антибиотики широкого спектра действия, однако на основании расшифровки бактериального анализа сока, врач сможет подобрать необходимую группу препаратов для лечения – пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины или макролиды. Кроме того, повторный анализ после курса лечения позволяет выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к действию применяемого препарата. При низкой эффективности лечения, эти данные позволят скорректировать схему терапии для достижения наилучшего результата.

загрузка...

Кому показан анализ?

Анализ назначают всем мужчинам, старше 50 лет, которые обратились к урологу, независимо от характера жалоб. Так как простатит может длительное время протекать бессимптомно, анализ сока предстательной железы – это обязательное обследование для всех мужчин, находящихся в зоне риска развития болезни.

Анализ также назначается при следующих жалобах пациента:

  • боли неясной этиологии в области промежности;
  • нарушение мочеиспускания;
  • нарушение эрекции;
  • дискомфорт после семяизвержения;
  • ослабление напора мочи.

Исследование проводится при подозрении на хронический простатит. Анализ применяется для контроля эффективности выбранной методики лечения при воспалении предстательной железы. Кроме того, бактериальное исследование секрета предстательной железы может быть показано мужчинам, которые не могут зачать ребенка, для выяснения причины снижения фертильности.

Подготовка перед обследованием

Как правило, анализ, проводимый в профилактических целях при ежегодном осмотре у уролога, специфической подготовки не требует. Однако при подозрении на простатит, в ходе лечения воспаления предстательной железы или при наличии каких-либо симптомов, ставших поводом для первичного обследования, необходимо придерживаться ряда правил.

Перед анализом рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов в течение нескольких дней. Эта мера никак не влияет на расшифровку самого результата, однако облегчает забор жидкости на обследование.

загрузка...

За 4-5 дней до анализа следует прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. В некоторых случаях такие лекарственные средства могут исказить результат. О любых препаратах, которые пациент принимает для лечения, следует предупредить врача до проведения анализа.

За несколько суток следует отказаться от алкоголя и чрезмерных физических нагрузок, так как это может негативно сказаться на составе сока простаты.

Анализ проводится на голодный желудок, за несколько часов до обследования пациентам рекомендована очистительная клизма. Непосредственно перед сдачей анализа, следует опорожнить мочевой пузырь. Если при стимуляции предстательной железы собрать жидкость не получится, пациента попросят помочиться в стерильный контейнер, так как капли сока все равно попадают в мочеиспускательный канал. При этом исследует только первая порция мочи после стимуляции, поэтому так важно опорожнить мочевой пузырь до воздействия.

Проведение анализа

Один из животрепещущих вопросов среди мужчин – это как делают анализ. Предстательная железа выделяет жидкость, необходимую для исследования, при пальцевой стимуляции. Таким образом, чтобы получить необходимый материал, следует сделать массаж простаты. Манипуляция осуществляется через анальное отверстие.

Пациента просят принять позу, в которой кишечник будет максимально расслаблен. Тут есть два варианта: мужчина либо становится на колени, упираясь локтями в пол, либо ложится на бок, подняв согнутые в коленях ноги как можно выше, прижимая их к грудной клетке.

Когда пациент занял необходимую позу, врач вводит палец в перчатке в анальной отверстие и нащупывает простату. Затем он совершает мягкие поглаживания от периферии к центру органа, стимулируя выработку секрета. Спустя несколько таких движения из мочеиспускательного отверстия выделится несколько капель белесой жидкости – это и есть секрета предстательной железы. Материал быстро собирают в стерильную тару и направляют в лабораторию на обследование.

Вся процедура занимает всего несколько минут. При этом стоит отметить, что ректальное воздействие абсолютно безболезненное.

Как расшифровать результаты?

Полученные сок оценивают в несколько этапов. Расшифровка анализа начинается с количественной и качественной оценки жидкости.

  1. В норме должно выделятся около 2 мл секрета. Меньшее количество свидетельствует о застойном простатите, большее – об остром бактериальном воспалении. Немаловажную роль играет консистенция и цвет жидкости. В норме сок беловатый. При бактериальном простатите его цвет мутный, желтоватый, при застойном – коричневый.
  2. О воспалении свидетельствуют лейкоциты. При бактериальном простатите их много, при неинфекционной форме заболевания они присутствуют, но в незначительных количествах, в норме их быть не должно.
  3. Большое количество эритроцитов в соке – это застойный простатит. При инфекционном воспалении их количество слегка завышено, в то время как в соке здорового мужчины их нет, либо присутствуют единичные вкрапления.
  4. При воспалении предстательной железы нарушается кислотность секрета.
  5. О воспалительном процессе также свидетельствуют макрофаги и эпителиальные клетки в составе исследуемого препарата – если их много, диагностируется простатит, так как в норме их количество незначительно.
  6. Расшифровка анализа включает один важнейший параметр – это лецитиновые зерна. Эти вещества обеспечивают оплодотворяющую функцию сперматозоидов и выступают важным маркером интимного здоровья мужчины. В норме их очень много, при микроскопическом исследовании сока практически все поле зрения микроскопа заполнена этими зернами. При остром воспалении количество этих вкраплений резко уменьшается, в то время как при хроническом застойном простатите их вовсе нет.
  7. Затем проводится бактериальный посев. Если в соке присутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы или грибки – это свидетельствует об инфекционном воспалении. При этом диагноз не зависит от количества болезнетворных агентов, так как у здорового мужчины в секрете их нет.

Разобравшись, как расшифровывается результат анализа, необходимо проконсультироваться с врачом о том, какие антибактериальные препараты будут эффективны в конкретном случае. Ознакомившись с бакпосевом секрета, врач подбирает оптимальную схему терапии и обязательно назначает повторный анализ – это необходимо для оценки эффективности медикаментозного лечения. Как правило, повторное обследование проводится спустя полтора-два месяца.

Противопоказания

Анализ противопоказан в следующих случаях:

  • обострение геморроя;
  • онкология;
  • трещины в анальном отверстии;
  • острое воспаление;
  • высокая температура тела.

Кроме того, ректальная стимуляция простаты противопоказаны при наличии конкрементов в органе, так как при пальцевом воздействии они приходят в движение и могут поранить ткани железы.

Стимуляция органа при онкологии может привести к стремительному росту опухоли. В этом случае любое механическое раздражение предстательной железы категорически запрещено.

При обострении инфекционного простатита проводить анализа нельзя. Стимуляция кровообращения и раздражение простаты могут стать причиной ухудшения самочувствия и распространения инфекции с током крови. Это опасно риском развития абсцесса и сепсиса.

Любое недомогание и повышение температуры тела является поводом для переноса анализа до тех пор, пока пациент не выздоровеет.

При лечении простатита необходимо регулярно проводить бактериальное исследование секрета. Это позволит отследить динамику изменения состояния предстательной железы и состава ее микрофлоры. Регулярное обследование (3-4 раза в год) позволяет своевременно обнаружить какие-либо негативные изменения и вовремя скорректировать схему лечения.

Несмотря на то что простатит встречается в любом возрасте, основную группу риска составляют мужчины старше 50 лет. Им следует сдавать анализ ежегодно во время профилактического осмотра у уролога.

Заболевания предстательной железы часто сопровождаются такими симптомами, как боль при мочеиспускании, в паховой области и низу живота, а также эректильная дисфункция. При их наличии подтвердить или опровергнуть диагноз уролога помогает микроскопия секрета простаты. С ее помощью можно не только выявить нарушения работы железы, но и определить их характер.

Исследование сока простаты

микроскопия секрета простатыСоком называют специальный секрет, который вырабатывают железистые клетки простаты. За 4–5 дней до забора материала нельзя:

  • посещать бани, принимать горячую ванну;
  • заниматься сексом;
  • проявлять чрезмерную физическую активность.

Секрет получают после массажа железы в кабинете врача или из первой порции мочи, если не удалось получить его самостоятельно. Материал отправляют в лабораторию для дальнейших исследований. Микроскопия и посев секрета простаты позволяют не только точно выявить причину болезни, но и подобрать оптимальное лечение для простатита инфекционной природы.

Бактериологическое исследование

Бактериологическое, или микробиологическое, исследование секрета простаты – один из методов определения типа возбудителя воспаления простаты инфекционной природы. С его помощью можно не только определить инфекцию, вызвавшую простатит, но и выявить ее чувствительность к разным антибактериальным препаратам или бактериофагам. Это особенно важно, если прием антибиотиков широкого спектра, которые применяют чаще всего для лечения урогенитальной инфекции, не дал результатов. Но длительность такого исследования составляет до 9 дней.

микроскопическое исследование секрета предстательной железыПациенты часто интересуются, почему результат анализа нужно ждать так долго. Основная причина – то, как делают микробиологическое исследование секрета простаты. Оно основано на культуральном методе, то есть искусственном выращивании колонии болезнетворных микроорганизмов, полученных из сока простаты.

Для этого на специально приготовленную в чашке Петри питательную среду на основе агар-агара вносят биоматериал и оставляют на 24–48 часов в специальном инкубаторе, где поддерживается температура 37 град. С.

После этого оценивают такие свойства колонии:

  • культуральные – на какой среде растет лучше, какой вид имеет;
  • тинкториальные – получение мазков с микроорганизмами и их окраска разными способами;
  • биохимические;
  • антигенные – устанавливают количество антигенов в клетке бактерии и их виды;
  • токсигенные – выявление токсинов, которые вырабатывают клетки бактерий.

Затем изучают восприимчивость колонии к разным видам антибиотиков и бактериофагов, исходя из полученных сведений об изучении свойств колонии. Для этого чашку Петри делят на несколько сегментов, в каждый из которых вносится специально подготовленный препарат или культура бактериофагов. Спустя 24–48 часов дают первую оценку изменению роста микрофлоры. Самым эффективным оказывается препарат, который полностью подавляет рост колонии.

Используют такие методы:

  • серийных разведений агар-агара – для выявления чувствительности к бактериофагам;
  • серийных разведений – помогает определить минимальную концентрацию антибиотика, которая подавляет рост колоний;
  • диффузионный метод – применяют для определения чувствительности возбудителя к лекарствам.

Микроскопическое исследование

микроскопия секрета простаты как делаютНе менее важно и микроскопическое исследование секрета предстательной железы. С его помощью можно отличить нарушения ее работы инфекционной и неинфекционной природы.

Для этого на предметном стекле делают мазки из полученного сока простаты и изучают их под микроскопом. Перед проведением микроскопии лаборант оценивает макроскопические свойства биоматериала, такие как:

  • количество секрета. В норме это 2 мл. Большее количество может указать на явления застоя крови и лимфы, меньшее – на воспаление в тканях железы;
  • его цвет. В норме сок простаты имеет прозрачно-белый цвет (как очень разбавленной молоко). Слишком белый или желтый цвет может указывать на воспаление. Примесь крови — в таком случае секрет будет иметь розоватый или красноватый оттенок;
  • запах. В норме жидкость имеет запах спермина – особого вещества в соке, выделяемом железой. Он напоминает аромат цветов каштана;
  • плотность. В норме составляет 1022;
  • рН — в норме близок к нейтральному (6,6–7,1).

После этого проводят непосредственно микроскопическое исследование секрета простаты, изучая наличие и количество клеточных элементов в поле зрения микроскопа. Результаты исследования вносят в отдельную графу по каждому критерию, напротив которых вводят референтные значения каждого изучаемого показателя. Расшифровка такого анализа, как микроскопия секрета предстательной железы, зачастую проводится уже в кабинете уролога, который и назначил анализ.

Что могут обнаружить в соке простаты?

Микроскопическое исследование сока предстательной железы помогает диагностировать заболевания простаты воспалительного или неопластического происхождения. Микроскопия секрета простаты может проводиться в счетных камерах или при увеличении в 280 и 400 раз. В зависимости от выбранного метода значения нормы по количеству тех или иных клеток будут несколько отличаться.

Основные маркеры:

  • Клеточные элементы: эритроциты, лейкоциты, макрофаги, клетки Лангерганса, эпителиоциты.
  • Клетки микроорганизмов: грибков, бактерий.
  • Зерна лецитина – в норме от 10*106/мл.

Макрофаги

микроскопия секрета предстательной железы микроскопияМакрофаги – это крупные клетки иммунной системы, которые находятся в толще тканей всех органов, выступая самым первым барьером для болезнетворных бактерий.

При этом количество их в жидкостях обычно не слишком большое (0–2 в поле зрения микроскопа в норме). Эти клетки перемещаются в очаг воспаления из-за того, что микробная флора изменяет рН в ткани пораженного органа (хемотаксис).

Наличие макрофагов в секрете железы говорит о затяжном, длительно существующем воспалении ее и явлениях застоя крови в ткани. Например, гонококковая инфекция плохо поддается лечению, поскольку ее устойчивая форма не подлежит фагоцитозу.

Бактерии

Наличие бактерий в секрете говорит об инфекционном воспалительном процессе, который купируют с помощью антибиотиков широкого спектра действия или подбором препаратов, к которым чувствителен данный штамм микроорганизмов.

Для борьбы с хроническими инфекциями при обнаружении в соке железы бактерий целесообразно провести бактериологическое исследование секрета предстательной железы – это поможет выбрать препараты, которые эффективнее всего справятся с данной инфекцией. Бакисследование проводят с помощью культурального метода, и особенно оно показано тем пациентам, которые ранее безуспешно лечили простатит с помощью антибиотиков широкого спектра действия.

Кровь

микроскопическое исследование секрета предстательной железы расшифровкаКровь может обнаружиться при болезнях неопластического происхождения, то есть при росте добро- и злокачественных опухолей мочеполовой сферы или опухолеподобных образований (кист и т.д.). Не всегда они представляют опасность для жизни пациента; некоторые из них легко удаляются оперативным путем или подлежат консервативному лечению.

Если кровь была получена из сока, добытого с мочой, следует исключить патологии почек – гломерулонефрит, почечную недостаточность, мочекаменную болезнь. В случае, когда остальные органы урогенитальной сферы в норме, требуется дообследование клеток ткани самой железы – биопсия и последующая микроскопия простаты.

Важно! Гистологическое исследование поможет определить тип изменений в тканях железы и тип новообразования при его наличии, что важно для назначения дальнейшей терапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полезное видео

Подведем итоги

Адекватное лечение болезней предстательной железы следует начинать с микроскопии и микробиологии сока железы, ведь данные виды обследования помогают подтвердить или исключить широкий спектр патологий простаты и подобрать эффективные лекарства при лечении простатита.

При подозрении на заболевание врач всегда назначает ряд исследований, поскольку симптомы многих недугов схожи друг с другом.

Проблемы с предстательной железой сопровождаются болями в паховой области, затрудненным или частым мочеиспусканием, примесями крови в урине.

Эти симптомы не позволяют диагностировать конкретную болезнь, поэтому уролог назначает пациенту анализ секрета простаты.

Обследование показано также в профилактических целях не только всем мужчинам после сорока лет, но и тем, кто планирует стать родителем, представителям сидячих профессий, поскольку застой в органе провоцирует проблемы с ее функционированием.

Для чего берут сок простаты у мужчин, и что он показывает

Фото 2Первым делом при подозрении на любое заболевание простаты врач назначает исследование секрета. Анализ несет в себе много информации, касающейся патологий органа и степени развития недуга.

Простатический сок обследуют при подозрении на бесплодие пациента, болях в промежности, окрашивании мочи в яркий желтый цвет, частых позывах к мочеиспусканию.

Забор простатического сока позволит отследить динамику лечения, принимаемого больным. Биохимический состав вещества показывает, насколько эффективны прописанные врачом медикаментозные средства. Анализ проводят также, чтобы выявить возбудителей инфекции и их чувствительность к антибиотику.

Виды анализа секрета предстательной железы

Для точной постановки диагноза уролог предлагает пройти комплекс исследований простатического сока.

Микроскопическое тестирование позволяет по количеству лецитиновых зерен предположить сбой в работе мужского органа.

При подозрении на хронический простатит секрет проверяют на содержание кристаллов хлорида натрия. По результатам бактериологического обследования врач определяет чувствительность возбудителя к антибиотику, что позволит разработать подходящую конкретному пациенту терапию.

Если забор простатического сока был произведен только один раз, а результаты тестирования показали отсутствие воспаления в органе при сопровождающих недуг симптомах, диагностику следует повторить.

Хроническое заболевание провоцирует загустение секрета, который закупоривает выводные протоки воспаленной железы. После массажа сок выделяется из непораженной инфекцией части органа, анализ не покажет при этом отклонения.

Микроскопия

Микроскопическое тестирование секрета простаты предполагает его исследование под прибором в лабораторных условиях.

Фото 3Микроскопическое исследование позволяет определить в пораженном органе:

  • численность лейкоцитов;
  • наличие эпителиальных клеток;
  • число лецитиновых зерен;
  • количество амилоидных телец.

Превышение показателей лейкоцитов может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в простате либо в мочеиспускательном канале. Малое количество лецитиновых зерен сигнализирует о половой дисфункции.

Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам

Бактериологическое исследование биоматериала позволяет выявить, какой возбудитель спровоцировал появление болезни.

Фото 4Проводится бак посев в два этапа:

  1. размножение бактерий. Простатический секрет помещают в благоприятную для роста микроорганизмов среду. Наблюдают за их размножением и увеличением количества;
  2. тестирование на чувствительность к медикаментозным средствам. Процедура позволяет в дальнейшем выбрать правильный препарат для лечения недуга.

В секрете больной простаты вырастают энтерококи, стафилококки, возбудители кишечной палочки. Биоматериал высевают на половые инфекции: хламидии, гонококки, кандиды.

Исследование характера кристаллизации

Фото 5Вспомогательным методом тестирования секрета простаты является исследование процесса кристаллизации хлорида натрия, содержащегося в нем в небольших количествах.

Структура вещества здорового органа напоминает решетку, похожую на цветок папоротника.

При заболеваниях железы она нарушается.

Как сдать секрет на исследование?

Если мужчина обнаружил у себя вышеперечисленные симптомы, ему следует прийти на прием к урологу. Врач назначит анализ простатического сока.

Пройти процедуру можно в специализированной лаборатории, оснащенной собственным оборудованием, имеющей квалифицированных в данной области специалистов, а также в государственной поликлинике.

Подготовка к процедуре включает следующие моменты:

Фото 6

  1. предварительный этап подразумевает исключение половых связей за пять дней до предполагаемого анализа. Мужчина должен исключить из рациона острые блюда и алкоголь. Рекомендуется снизить уровень физических нагрузок и не посещать сауну;
  2. в день процедуры необходимо очистить кишечник при помощи клизмы.

Для проведения манипуляция мужчина принимает коленно-локтевую позу либо ложится на бок. Врач делает массаж органа.

Выделенную жидкость собирает в контейнер. Если массаж не позволил собрать секрет, берут первую порцию мочи, содержащую простатический сок. Биоматериал передают в лабораторию для тестирования. В среднем анализ готовится два дня. Бак посев проводится несколько дольше.

Расшифровка результатов анализа: нормы и отклонения

Фото 7Отклонение от нормальных показателей анализа простатического сока позволяет определить степень развития заболевания.

Объем жидкости не должен быть меньше 0,5 мл. Цвет сока – прозрачный или слегка желтый. Ядовито лимонный, бурый или красный свидетельствует о проблемах с железой.

Запах должен быть присущий сперме. Любой другой говорит о наличии воспаления.

Микроскопическое исследование

Фото 8Здоровый орган содержит эритроциты в малых количествах, единичных. Их увеличение свидетельствует об отклонениях в деятельности простаты. Плотность нормального секрета – 1022, среда – щелочная.

Отклонения в любую сторону, повышенная кислотность подразумевает воспалительный процесс. Эпителиальных клеток может быть в соке не больше двух. В противном случае есть подозрение на простатит.

Количество лейкоцитов в норме – до десяти. Большое число лецитиновых зерен появляется при половой дисфункции. Гигантские клетки и амилоидные тельца в нормальной простатической жидкости отсутствуют.

Посев на микрофлору

Появление бактерий говорит о развитии и бактериального простатита. Грибки, обнаруженные в секрете, также свидетельствуют о заболевании. Кишечная палочка и трихомонады должны отсутствовать.

Макрофаги в простатическом соке

Макрофаги в исследуемом биоматериале должны отсутствовать.

Их число растет при хроническом воспалительном процессе, застойных явлениях в органе.

При подозрении на заболевание предстательной железы уролог назначает ряд исследований секрета простаты. Микроскопическое тестирование сока позволит определить наличие воспалительного процесса в органе по количеству лейкоцитов, выявит нарушения в деятельности репродуктивной системы.

Бак посев простатического сока назначают для выявления чувствительности возбудителей болезни к медикаментам, чтобы в дальнейшем назначить адекватную терапию пациенту.

Исследование кристаллической структуры хлорида натрия, содержащегося в секрете, поможет сделать выводы о возникших проблемах с органом.

Видео по теме

О том, как делается бак посев секрета простаты, в видео:

Перед диагностикой мужчина должен избегать в течение нескольких дней половых контактов, не принимать алкогольные напитки, не нагружать организм физическими упражнениями.

При отрицательном тесте на наличие воспаления его следует повторить, если присутствуют жалобы со стороны больного на боли в паху, нарушение мочеиспускания. Забор секрета на анализ производят в частных, государственных клиниках и узкопрофильных лабораториях.

Добавить комментарий