Степень бактериурии в моче норма

Содержание

Enterococcus faecalis в моче и мазке у мужчин и женщин: причины

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Как диагностируют энтерококкEntrococcus faecalis – особый вид энтерококков, который постоянно находится в человеческом теле. Он относится к нормальной микрофлоре пищеварительной системы человека. Очень часто Enterococcus faecalis называют фекальными стрептококками. Объясняется это тем, что согласно старой классификации, энтерококки входили в серогруппу D стрептококков.

  • Entrococcus faecalis у мужчин
    • Особенности Entrococcus faecalis у мужчин
    • Признаки воспаления, вызванного Entrococcus faecalis у мужчин
    • Лечение
  • Entrococcus faecalis у женщин
    • Признаки болезни
    • Лечение болезни
  • Заключение

Фекальные энтерококки являются возбудителями различных болезней, затрагивающих мочевыводящие пути, органы малого таза. Эти бактерии наряду с энтерококками вида фэциум считаются самыми патогенными. Они отвечают за 80% всех внутрибольничных инфекций и выявленных болезней с участием энтерококков.

Несмотря на свою патогенность, Entrococcus faecalis играют важную роль в функционировании человеческого организма. Они не позволяют другим болезнетворным бактериям колонизировать слизистую оболочки пищеварительной системы.

Больше всего фекальных энтерококков обитает в тонком кишечнике, но их также можно обнаружить в толстой кишке, мочеиспускательном канале, на половых органах.

загрузка...

Несмотря на то, что энтерококк фекальный медики считают условно патогенным микроорганизмом, его появление в мазке у мужчин – это повод для тревоги, поскольку есть высокий риск развития инфекционных заболеваний, связанных с малым тазом, мочеполовой системой и кишечником. Entrococcus faecalis также может быть опасным для беременных женщин, новорожденных детей и людей, принимающих лекарственные средства, негативно влияющие на иммунитет.

Entrococcus faecalis у мужчин

Лечение энтерококкаКак уже говорилось выше, энтерококк фекальный присутствует у всех людей и в нормальных условиях помогает пищеварительным процессам и даже обеспечивает защиту организма от различных инфекций. Это объясняется тем, что иммунная система способна контролировать enterococcus faecalis, но стоит ей сдать сбой, как фекальный энтерококк начинает стремительно размножаться там, где ранее присутствовал в минимальных количествах. В результате развивается воспалительный процесс, на фоне которого Entrococcus faecalis превращается в патогенную микрофлору.

Стоит отметить, что наличие Entrococcus faecalis в моче или мазке у мужчин не всегда повод для начала лечения. Патологическим считает превышение титра 105 при посеве бактериологической пробы. Все показатели ниже этого значения считаются нормой.

Особенности Entrococcus faecalis у мужчин

Enterococcus faecalis очень жизнестойкие. Они выживают там, где другие микроорганизмы гибнут. Для жизнедеятельности им нужно минимальное количество кислорода. В качестве источника питания они могут использовать продукты брожения, которые есть во всех слизистых органах.

У мужчин фекальный энтерококк демонстрирует поразительную устойчивость к различным антибиотикам. Более того, после лечения простуды или воспаления антибиотиками уровень этих бактерий в органах пищеварения значительно возрастает. Объясняется это тем, что антибиотики губят микрофлору кишечника и освободившееся место занимают Entrococcus faecalis .

загрузка...

Также следует знать, что Enterococcus faecalis способны выдерживать критические температурные перепады.

Признаки воспаления, вызванного Entrococcus faecalis у мужчин

У сильного пола enterococcus faecalis чаще всего становятся причиной развития воспалительных процессов в мочеполовой системе. Иногда доктора выявляют поражение тонкого и толстого кишечника.

Опасность таких воспалений заключается в том, что они долгое время развиваются в скрытом состоянии и заявляют о себе лишь при ослаблении организма. В период обострения заболевания проявляются следующими характерными признаками:

  • Анализ мазка у мужчиныОстрые боли в области паха и уретры.
  • Болезненные ощущения при опорожнении кишечника.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Нарушение эрекции.
  • Проблемы с семяизвержением.
  • Изменение цвета и прозрачности мочи.
  • Появление выделений из уретры.
  • Трудности с отведением мочи.
  • Болезненный оргазм.
  • Снижение полового влечения.
  • Быстрая утомляемость.

При скрытом течение воспалительных процессов обнаружить их удается лишь во время планового осмотра и при сдаче анализов мочи и кала. Если титр превышен незначительно, то специальное лечение не назначается. Доктора прописывают больному физиотерапию и лекарственные средства для укрепления иммунитета.

Лечение

Медикаментозная терапия назначается только после того, как доктора получат подтверждение того, что воспалительный процесс вызван Entrococcus faecalis . Дело в том, что все симптомы подобных воспалений похожи на другие инфекционные болезни, затрагивающие мочеполовую систему у мужчин. Для уточнения диагноза назначаются следующие анализы:

  • Бактериальный посев мазка из уретры.
  • Посев секрета, взятого из простаты.
  • Бактериурия свежей мочи.

Если диагноз подтвержден, то разрабатывается наиболее подходящая конкретному случаю лечение. Терапия может занимать много времени, поскольку Entrococcus faecalis отличается устойчивостью к различным типам воздействия.

Медикаментозная терапия имеет три важных аспекта:

  • Врачам приходится отказаться от использования антибиотиков, поскольку они не эффективны в случае фекальных энтерококков. Антибиотики тетрациклиновой группы заменяются бактериофагами: Ципролет, Таваник. При назначении тех или иных лекарств учитывается штамм бактерий и их восприимчивость к различным лекарственным средствам.
  • В обязательном порядке применяются средствам местного воздействия: гелей, мазей, свечей. Они ускоряют нормализацию микрофлоры и заживление очагов эрозии слизистых оболочек.
  • Назначают лекарства для стимуляции иммунитета. Речь идет об иммуномодуляторах и витаминно-минеральных комплексах.

Скорость излечения увеличивается при правильном питании и занятиях лечебной физкультурой.

Entrococcus faecalis у женщин

Энтерококк в мазкеУ слабого пола эти бактерии способны вызывать такие заболевания, как:

  • Пиелонефрит.
  • Уретрит.
  • Цистит.
  • Андексит.

Обычно женщины заболевают после прохождения антибактериальной терапии, а также инструментального обследования. К слову, именно в клиниках чаще всего и происходит заражение фекальными энтерококками. Объясняется это устойчивостью бактерий к дезинфекантам и температурным воздействиям.

Признаки болезни

Выявить инфекцию, вызванную Entrococcus faecalis у женщин можно по следующим признакам:

  • Боли при мочеиспускании.
  • Выделения из мочеполовой системы.
  • Болезненные ощущения в паху.
  • Снижение либидо.
  • Слабовыраженный оргазм.
  • Постоянная сонливость.

Очень часто Entrococcus faecalis выявляется у беременных женщин и это тревожный признак, указывающий на развитие серьезных воспалительных процессов в почках или мочевом пузыре, хотя зачастую больные указывают на отсутствие каких-либо признаков патологии. Если при посеве мочи в 1 см3 выявляется более 100 000 Entrococcus faecalis , то ставится диагноз бактериурия. При подобном титре болезнь зачастую протекает бессимптомно.

Фекальный энтерококк становится причиной развития бактериурии в 20% случаев, и в 100% случаев вызывает инфекцию мочевыводящих путей у женщин.

Беременные женщины уязвимы для различных бактериальных инфекций. Дело в том, что во время беременности в женском организме отмечается гормональный дисбаланс и снижение эффективности работы иммунной системы. Собственно, этим и объясняется тот факт, что фекальный энтерококк выявляется в моче у беременных женщин в 5 раз чаще.

Лечение болезни

Entrococcus faecalis у женщин, особенно у беременных, может грозить развитием серьезных осложнений. Поэтому после постановки точного диагноза сразу назначается серьезная медикаментозная терапия.

Для борьбы с фекальным энтерококком назначаются следующие группы лекарственных средств:

  • Антибактериальные средства: Цефтриаксон, Ампициллин.
  • Витамино-минеральные комплесы: Аэровит, Прегнавит, Виталюкс.
  • Препараты местного воздействия: гели, мази и свечи.

Также женщинам могут быть назначен интести-бактериофаг. Этот препарат все чаще используется российскими докторами при лечении воспалений, вызванных Entrococcus faecalis .

Заключение

Все микроорганизмы, находящиеся в теле человека, выполняют какую-либо важную функцию. Болезнетворными они становятся лишь при определенных условиях. Чтобы этого не произошло, нужно соблюдать следующие правила:

  1. Проявления болезниПравильно питаться и полностью отказаться от сублимированных продуктов.
  2. Добавить в рацион больше зелени, овощей и фруктов.
  3. Регулярно обследоваться у врача.

Этих 3-х простых правил достаточно для формирования надежно защитного потенциала организма и предотвращения развития инфекции.

Цефотаксим — антибиотик широкого спектра действия. Препарат останавливает образование клеточной мембраны микроорганизмов, проявляя бактерицидный эффект. Показывает высокую активность по отношению к штаммам грамотрицательных бактерий. Перед применением необходимо ознакомиться со способом применения препарата. Предназначен только для внутримышечного или внутривенного введения.

Другие названия и классификация

Код по анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) — J01DD01.

Русское название

Цефотаксим

Латинское название

Cefotaximum (род. Cefotaximi)

Торговые названия

  • Байотакс;
  • Дуатакс;
  • Интратаксим;
  • Кефотекс;
  • Клафобрин;
  • Клафотаксим;
  • Клафоран;
  • Цефантрал;
  • Цефосин;
  • Цефотам;
  • Цефтакс.

Код CAS

63527-52-6

Состав и лекарственные формы

Антибиотик выпускается в виде белого или бледно-желтого порошка для приготовления инъекционного раствора. В аптеках препарат продается штучно или в упаковке по 5, 40, 50 ампул. В 1 флаконе содержится 500 или 1000 мг действующего вещества (безводного цефотаксима натриевой соли). Препарат в таблетках не производится.

Фармакологическая группа

Бета-лактамное антибактериальное средство относится к группе цефалоспоринов III поколения. Полусинтетический антибиотик.

Фармакологическое действие

Антибиотик проявляет бактерицидное действие за счет блокирования полимеразы пептидогликана. Имеет высокую степень связывания с пенициллинсвязывающими белками на клеточной оболочке патогенных микроорганизмов. Тем самым антибиотик нарушает биосинтез и перекрестную сшивку мукопептидов мембраны патогенных бактерий.

После в/м введения 0,5 или 1 г максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение получаса. Активное вещество связывается с белками крови на 25-40%.

Независимо от способа введения, период полувыведения начинается через час после инъекции. Антибиотик выводится почками на 60% в течение 6 часов после применения. От 20 до 36% экскретируется в неизменном виде, 15-25% — в виде метаболитов. При повторных введениях каждые 6 часов в течение 2 недель кумуляции не наблюдается. Медикамент устойчив к пенициллиназе стафилококка и 4 из 5 бета-лактамазам грамотрицательных микробов.

От чего помогает Цефотаксим?

Антибиотик необходим при тяжелых бактериальных поражениях (включая болезни сердца), вызванных патогенными микроорганизмами:

  • лор-органов, за исключением энтерококковых, — гайморита, ангина;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • дыхательных путей — пневмонии, бронхите;
  • кожного покрова и мягких тканей, включая ожоги, раны;
  • при инфекции мочевыводящих путей;
  • половых органов (гонорея, хламидиоз).

Препарат помогает при бактериемии, перитоните, менингите, эндокардите, болезни Лайма, тифе, интраабдоминальных поражениях.

Способ применения и дозировка Цефотаксима

Врач назначает препарат пациентам:

  • при инфекциях мочевыделительной системы и заболеваниях без осложнений — по 1 г каждые 8-12 часов в/в и в/м;
  • при острой гонорее и простатите — в/м 1 г 1 раз;
  • после хирургических операций или при кесаревом сечении назначают — 1 г в/в, при необходимости повторяя каждые 6-12 часов;
  • при тяжелых инфекциях (менингит) назначают в/в по 2 г каждые 4-8 часов;
  • при бактериальном поражений средней тяжести — в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 часов.

Максимально допустимая суточная норма — 12 г. Дозировку устанавливает врач, опираясь на особенности организма и данные исследований. Длительность терапии определяют индивидуально.

Как колоть?

При в/м введении разведенный медикамент вводят на ⅔ иглы в ягодичную мышцу. Инъекции в/в и капельницы ставят в вену на локтевом сгибе, сохраняя острый угол в 45° между шприцом и рукой. При инфузии шприц закрепляют на руке с помощью пластыря до окончания введения.

Как разводить?

При внутримышечном уколе антибиотик разводят 4 мл раствора Лидокаина (1%), 0,5% раствором Новокаина, чтобы не было больно при введении. Если по индивидуальным причинам пациент не может принимать лекарство совместно с обезболивающими, то препарат разводят водой для инъекций. При этом в 1 мл полученного раствора будет содержаться 0,25 г активного вещества (1000 мг : 4 мл = 250 мг/мл).

Пример. Если врач назначил дозировку в 800 мг в/м, то нужно набрать минимум 3 мл обезболивающего (250 мг/мл х 3 мл = 750 мг). Необходимо соблюдать алгоритм действий:

  1. Шприц наполняется 4 мл Лидокаина или Новокаина.
  2. Набранный раствор нужно влить во флакон с антибиотиком.
  3. Шприц отсоединяется так, чтобы игла оставалась во флаконе.
  4. Емкость встряхивается. Необходимо добиться полного растворения порошка.
  5. Шприц снова соединяется с иглой.
  6. Инструмент наполняется 3 мл разведенного в растворителе (обезболивающем или воде для инъекций) антибиотика и вводится в/м пациенту.

Для в/в способа 1 г медикамента разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций и медленно вводят в течение 3-5 минут.

При в/в инфузии и для интраназального введения 1-2 г лекарства разводят в 50-100 мл растворителя (0,9% раствор Хлорида натрия или 5% раствор глюкозы). Длительность капельницы составляет около 50-60 минут. Капли в нос закапывают только по назначению врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сколько раз в день принимать?

В большинстве случаев медикамент вводят в/в или в/м путем 1 раз в день. Дозировку, способ введения и частоту устанавливает врач на основании индивидуальных показателей (масса тела, возраст, степень тяжести заболевания). Максимальная суточная норма по рекомендациям производителя не должна превышать 1 г, но в тяжелой ситуации специалист вправе увеличить дозировку до 2 г.

Особые указания

Если в течение 2-3 недель с начала терапии у пациента возникает псевдомембранозный колит, сопровождающийся длительной диареей, то врач прекращает прием медикамента. Назначается адекватное лечение Метронидазолом и Ванкомицином после дополнительных обследований на гиперчувствительность и консультации со специалистом.

При лекарственной терапии антибиотиком свыше 10 суток назначается исследование по контролю количества форменных элементов крови.  В период лечения повышается риск развития ложноположительных результатов на пробу Кумбса и наличие глюкозы в моче.

При беременности и кормлении грудью

Антибиотик попадает в B-категорию действия на эмбрион, поэтому применение препарата возможно, только когда польза для матери превышает риск негативного эффекта на плод.

В первом триместре антибиотик строго противопоказан, так как у эмбриона идет закладка органов и систем.

При наблюдении за перинатальным и постнатальным развитием крыс в период введения раствора в сутки до 1200 мг/кг детеныши оставались меньше здоровых сородичей в соотношении массы тела.

Не рекомендован женщинам в период лактации, так как препарат способен проникать в грудное молоко. При необходимости рекомендуется прекратить кормить ребенка молоком матери до отмены препарата.

У детей

Назначают новорожденным с осторожностью. Запрещается внутримышечное введение препарата до 2,5 лет. Разрешены только в/в инъекции.

При нарушениях функции печени

Пациентам с некорректной работой печени необходимо соблюдать осторожность при применении средства и регулярно наблюдаться у лечащего врача.

При нарушениях функции почек

При креатинине менее 10 мл/мин суточную норму уменьшают в 2 раза. При этом обязательна консультация врача. В остальных случаях нарушения работы почек специалист ориентируется на индивидуальные показатели пациента, когда корректирует дозировку.

Побочные действия препарата Цефотаксим

Наименование органов и систем, со стороны которых произошло нарушение Проявление негативных эффектов
Нервная система и органы чувств
  • головокружение;
  • головная боль.
Сердечно-сосудистая система, органы кроветворения, кровь, гомеостаз
  • нарушение сердечного ритма при краткосрочном струйном введении;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • эозинофилия, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения;
  • нейтропения
  • агранулоцитоз;
  • гранулоцитопения;
  • гипопротромбинемия.
Органы желудочно-кишечного тракта
  • чувство тошноты, рвота;
  • спазмы в эпигастральной области;
  • увеличение лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • диарея, метеоризм, запор;
  • дисбактериоз;
  • увеличение билирубина в плазме.

Редко (до 1 случая на 1000) проявляются стоматит, псевдомембранозный колит, глоссит.

Мочеполовая система
  • интерстициальный нефрит;
  • увеличивается плазменная концентрация азота мочевины и креатинина;
  • олигурия;
  • сбой в работе почек.
Гиперчувствительность, аллергия
  • сыпь, зуд, покраснение кожных покровов;
  • злокачественная экссудативная эритема при болезни Стивенса-Джонсона;
  • озноб, лихорадка;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок.
Другие
  • вагинальный и оральный кандидоз;
  • местная реакция в области введения инъекции (воспаление, уплотнение участка тканей при в/м инъекции);
  • флебит при в/в введении.

Противопоказания

Препарат не рекомендован или запрещен к применению при повышенной чувствительности тканей к основным компонентам, а также другим веществам из группы цефалоспоринов, карапенемаму, пенициллину. Лучше избегать применение антибиотика в период беременности и лактации.

Противопоказано внутривенное введение до возраста 2,5 лет.

Обязательна консультация врача при применении лекарства новорожденным, наличии энтероколита, неспецифического язвенного колита и хронической почечной недостаточности. В таких случаях специалист ограничивает дозировку, корректируя в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

Передозировка

При злоупотреблении лекарственным средством наблюдаются следующие проявления передозировки:

  • тремор конечностей;
  • увеличение возбудимости в нервах и мышечных волокнах;
  • развитие энцефалопатии, особенно у больных с почечной недостаточностью;
  • мышечные спазмы, судороги.

Лечение проводят симптоматическое: каждое проявление передозировки проходит отдельную терапию по устранению. При этом специалисты поддерживают основные жизненно важные функции. Антидот от передозировки не разработан.

Взаимодействие и совместимость

При комбинированной терапии с Полимиксином В и мочегонными средствами наблюдается или усиливается поражение нефронов (клетки почек) токсинами.

Повышается риск развития кровотечений в комбинации с антиагрегантами, в том числе нестероидными противовоспалительными препаратами.

Наблюдается потеря терапевтического эффекта с растворами других антибиотиков в 1 инфузионном растворе или шприце. Лекарственные средства, ингибирующие канальцевую секрецию, а также Пробенецид повышают концентрацию препарата в плазме крови и замедляют период полувыведения.

С алкоголем

Препарат несовместим с этанолом в составе спиртных напитков и лекарственных средств. Употребление алкогольной продукции в период лечения антибиотиком категорически запрещено. При применении алкоголя внутрь наблюдаются следующие симптомы интоксикации:

  • тошнота с последующей рвотой;
  • нарастающее чувство тревоги и страха;
  • расстройство эмоционального состояния;
  • тахикардия, аритмия;
  • резкое падение артериального давления, коллапс;
  • отек Квинке;
  • потеря сознания, коматозное состояние, кома;
  • тяжелые нарушения в работе печени.

Проявление интоксикации зависит от дозировки принятого этанола. Засвидетельствованы случаи летального исхода пациентов в состоянии алкогольного опьянения при применении уколов с антибиотиком.

Условия отпуска из аптек

Медикаментозное средство отпускается строго по рецепту врача.

Производитель

Произведен в Индии компанией Serena Pharma. Владелец регистрационного удостоверения — Shreya Life Sciences, Pvt. Ltd.

Цена

Стоимость медикамента в аптеках варьируется от 23 до 48 рублей за единицу дозировкой 1 г. Разница в цене обусловлена способом введения — флаконы для внутривенного введения стоят выше внутримышечного. Также на стоимость влияет регион и установленный диапазон цен производителя. В среднем упаковка из 5 ампул стоит 120 рублей, тогда как пачка из 50 шт. до 900 рублей.

Условия и срок хранения

Температурный режим хранения препарата составляет не выше +15…+25°С. Содержать препарат требуется в недоступном для детей месте. Категорически запрещено использовать средство по истечении срока годности (2 года). После вскрытия и разведения срок действия сокращается до 24 часов.

Аналоги

К фармацевтическим аналогам по активному компоненту относятся:

  • Клафоран;
  • Цефаклор (капсулы или суспензия перорально);
  • Цефантрал;
  • Цефосин;
  • Оритакс;
  • Оритаксим;
  • Резибелакта;
  • Клафотаксим;
  • Лифоран.

Особую эффективность против бактерий с иммунитетом к пенициллину проявляет Цефтриаксон.

Отзывы

Многие люди обсуждают применение и последствия от действия антибиотика на интернет-форумах, оставляя в основном положительные комментарии о лечении. Во время использования медикаментозного средства у больных наблюдались негативные эффекты, о которых люди незамедлительно предупреждают. В 85% случаев лекарственное средство влияло на пациентов положительно.

Екатерина, 23 года, Саранск.

Моему ребенку в 5 лет педиатр прописал уколы Цефотаксима от тяжелого бронхита, который не желал проходить. На 2 день лечения я вздохнула с облегчением — у моего ребенка спала температура, кашель прошел. Сразу скажу, лечение проходили дома в течение 5 суток. Спасибо доктору, назначившему адекватную терапию.

Елена, 32 года, Астрахань.

У меня был гайморит, который отнял обоняние и вкус. При посещении отоларинголога получила рецепт на антибиотик в уколах. Надо было их ставить 10 дней. Дополнительно проходила лечение физиотерапией. На 5 день восстановилось обоняние, и через несколько часов я снова смогла ощутить вкус еды. Прошла боль в области переносицы. Хороший препарат.

Борис, 46 лет, Москва.

Сын попал в инфекционное отделение из-за менингита. Ставили капельницы с Цефотаксимом. Это сильный антибиотик, который здорово помог. Только после 2-3 процедур заметил, что рука сына сильно опухает после капельницы и начинает болеть. Грешил на медсестру и пошел разбираться к врачу. Он сказал, что бывают у препарата побочные эффекты. Рука быстро пришла в нормальное состояние после лечения.

Выявленный белок в моче у мужчин: что это значит?

Анализ мочи имеет большое диагностическое значение, недаром его назначают во всех случаях, когда человек обращается в поликлинику: и по поводу болезни, и для прохождения диспансеризации. Мочу легко собрать, достаточно просто исследовать; кроме того, она позволяет получить представление о состоянии органов выделения, которые остро реагируют на патологические изменения в организме.

Анализ мочи

Еще во времена существования уездных и земских лекарей, когда не было специального лабораторного оборудования, по внешнему виду мочи (ее цвету, запаху и наличию различных включений) судили о работе мочевыделительной и половой системы. Современная медицина располагает разнообразными методиками исследования мочи, однако нормы ее химического состава и физических свойств остались прежними.

Краткая анатомическая справка: как образуется моча

Процесс образования мочи начинается в корковом, то есть внешнем почечном слое. Почечные артерии, несущие кровь, постепенно уменьшаются в диаметре, переходя в артериолы, и разветвляются, образуя тем самым капиллярные пучки. Каждый капиллярный пучок — это головной отдел элементарной структурной почечной единицы, нефрона. Здесь происходит просачивание плазмы крови в специально предназначенное пространство; плазму без форменных элементов крови называют первичной мочой. Она еще содержит незначительное количество белка, причем это могут быть высокомолекулярные соединения — вирусы, антитела и некоторые ферменты.

ПочкиОтфильтрованная плазма продолжает двигаться дальше по фильтрационной системе почек, и необходимые организму вещества всасываются через стенку канальцев обратно. Обычно первичная моча на этом этапе освобождается от сахаров, аминокислот и некоторых важных солей. Оставшаяся плазма продвигается в собирательные трубочки, откуда попадает в более крупные почечные резервуары для мочи, а затем выводится наружу.

Эти механизмы регулируются деятельностью центральной нервной системы и естественными физическими законами. В течение одной минуты почками перерабатывается четверть количества присутствующей в организме крови.

Нарушение работы почечной системы может произойти на уровне образования первичной мочи или на уровне обратного всасывания полезных химических соединений. И в том, и в другом случае анализы мочи покажут отклонение ее состава от общепринятой нормы.

Что представляет собой исследование мочи

Лабораторное исследование мочи

Обычный (общий клинический) анализ мочи включает в себя поэтапное исследование ее физических характеристик и химического состава. Причем опытный и внимательный лаборант уже при внешнем осмотре исследуемого образца может заподозрить такие отклонения от нормы, как повышенное содержание солей или белок в моче. Так, на наличие протеинурии будет указывать образование обильной стойкой пены при тщательном встряхивании пробного образца.

Более подробную информацию о составе биологической жидкости лаборанты получают, проводя микроскопическое изучение осадка и биохимическое исследование. Первое проводится после обработки исследуемой порции в центрифуге, а второе — путем добавления в опытный образец специальных реактивов.

Результаты анализа: норма и отклонение от нее

Запомнить норму общего клинического анализа мочи просто: у мужчин в ней могут присутствовать единичные клетки плоского эпителия, единичные лейкоциты и некоторые соли. Все остальные включения свидетельствуют о воспалительном процессе в органах мочеполовой системы или в организме в целом.

Особенно тревожным сигналом становится появление белка в моче у мужчин.

СтрессЕсли его количество в порции не превышает 1/3 г/л, значит, потеря физиологическая, и обычное лабораторное оборудование и оснащение не позволяет зафиксировать такие низкие цифры. В норме каждый человек за сутки с мочой теряет от 50 до 150 мг белка. А вот превышение этого порога считается патологией и называется протеинурия (что в буквальном переводе и означает «белок в моче»).

В зависимости от того, на каком уровне процесса производства мочи произошло нарушение, специалисты различают гломерулярную (то есть клубочковую) или тубулярную (канальцевую) протеинурию. Кроме того, выделяют отдельный вид протеинурии — непатологическую. Она наблюдается при повышенной температуре тела и после значительных физических нагрузок и считается своего рода вариантом нормы при данных состояниях; тяжелые нагрузки — типичное «мужское» происхождение белка в моче.

Причинами клубочковой протеинурии могут стать:

  1. Нефротический синдром — нарушение функциональных способностей почек, проявляющееся в выделении белка с мочой, уменьшении содержания белков (альбуминов) в крови и повышенном уровне холестерина.
  2. Гломерулонефрит — патология почек воспалительного характера, при которой поражается клубочковая часть почек. Может наблюдаться при изменении морфологического строения почек или поражении почечной ткани инфекционными и токсическими патогенами (бактериями, вирусами, простейшими, наркотическими и лекарственными средствами, ядовитыми веществами).
  3. Опухолевые образования почек.

Основные причины канальцевой протеинурии:

  • врожденные генетические отклонения;
  • наркотические интоксикации;
  • избыток в организме витамина Д;
  • пониженное содержание в крови калия;
  • применение антибактериальных препаратов накануне сдачи анализа или злоупотребление ими в течение длительного периода времени;
  • воспалительный процесс в интерстициальной (межуточной) ткани почек;
  • кистозные поражения почечной ткани;
  • некоторые системные патологии (к примеру, саркоидоз — процесс образования в различных органах и тканях специфических узелков);
  • токсическое поражение солями тяжелых металлов.

В некоторых случаях обнаружение белка в моче у мужчин носит периодический характер. Специалисты полагают, что причинами этого явления могут стать:

Боли в почках

  • пребывание на холоде (которое нередко вызывает кратковременное воспаление клубочковой ткани);
  • закрытие мочевыводящих протоков камнями и пробками, состоящими из слизи и слущенного эпителия;
  • стресс;
  • прием лекарственных препаратов из групп сульфаниламидов, пенициллинов, а также применение бутина и хлоргексидина.

Расшифровка анализа мочи позволяет определить степень выраженности протеинурии:

  1. Если количество белка в моче не превышает предела в 500 мг за сутки, значит, протеинурия слабо выражена. Она может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса (при пиелонефрите, гломерулонефрите, интерстициальном нефрите) или механическом закрытии мочевыводящего протока.
  2. Суточная потеря белка в пределах от 500 до 2000 мг относится к разряду умеренно выраженной протеинурии и может сопровождать такие патологические состояния, как острый постстрептококковый и хронический гломерулонефрит, наследственный нефрит.
  3. Самая выраженная белковая потеря превышает порог в 2000 мг. Она сигнализирует о развитии таких серьезных патологий, как нефротический синдром или амилоидоз.

http://youtu.be/O6PCSfMD7kI

Даже незначительное превышение нормального количества белка в моче требует тщательного обследования, наблюдения и лечения.

Добавить комментарий